Gynekologická fyzioterapie aneb fyzioterapie se specializací v urogynekologii
Specializovaná fyzioterapie pro ženy v období před otěhotněním, s bolestivou menstruací, bolestmi v těhotenství…..
Indikace:
- Močová inkontinence
- Stresová inkontinence (únik moči při kašli, smíchu, sportu), urgentní inkontinence, posturální (při změně polohy, např. ze sedu do stoje), smíšená inkontinence
- Terapie pánevního dna
- svalová slabost nebo přetížení pánevního dna
- pánevní bolesti a chronické pánevní bolesti, bolestivá kostrč
- bolestivý pohlavní styk
- prolaps (pokles) orgánů malé pánve, cystokéla, rektokéla
- péče po gynekologických výkonech
- Terapie diastázy
- Menstruace a plodnost
- bolestivá menstruce
- poruchy cyklu – zkrácená či prodloužená menstruace, nepravidelný cyklus, anovulační cykly
- funkční sterilita a infertilita (obtíže s početím či donošením miminka)
- podpora plodnosti dle L.Mojžíšové
- Endometrióza
Obtíže s pánevním dnem se ale mohou projevit i jako bolest kyčlí, zad, kostrče nebo stydké kosti
- Těhotenství
- bolestivé stavy spojené s těhotenstvím – bolesti zad, kyčlí, krční, hrudní i bederní páteře, blokády žeber, dechové obtíže, syndrom karpálního tunelu
- terapie diastázy
- terapie pánevního dna (inkontinence, slabost nebo naopak stažení pánevního dna, bolestivá kostrč, bolestivá symfýza – stydká kost)
- terapie pánve – bolestivé či stažené děložní vazy a vazy pánve a jejich připojení na kostěné struktury
- pohybová terapie v těhotenství
- jóga v těhotenství
- holistická péče v těhotenství, prevence obtíží
- péče o jizvy
- příprava na VBAC
- techniky rebozo
- Porod
- holistická příprava na porod
- předporodní uvolnění pánve – kloubních spojení ( např. SI kloubů – „esíček“) a jejich myofasciálních souvislostí, práce s ústním dnem apod.
- uvolnění kostrče a pánevního dna
- dechové techniky
- osteopatické techniky před porodem ( vycházející z viscerální a kraniosakrální terapie, a dále např. z holistické péče o ženu dle A.Kohutové)
- edukace, režimová opatření
- Poporodní období
- bolestivé stavy spojené s porodem
- Holistická péče o poporodní poranění hráze, jizvy po CS
- terapie dysfunkcí pánevního dna a obnova jeho funkce
- terapie poporodní diastázy
- péče v šestinedělí
- edukace a režimová opatření v šestinedělí a po něm
- pohybová terapie
- Pooperační stavy
- Rehabilitace po gynekologických, urologických nebo proktologických operacích.
- Rebozo ošetření a šátkování v těhotenství i mimo něj
Jak to vypadá v praxi?
- po anamnéze (tj. celková historie klientky, shromáždění zdravotních obtíží současných i minulých, předchozích úrazů, operací a dalších významných faktorů, chronické medikace, údajů o pohybové aktivitě a životním stylu…) následuje komplexní kineziologické vyšetření. Součástí je i vyšetření pánevního dna – kombinuji techniky dle různých přístupů na základě absolvovaného vzdělávání, které mě mimo jiné opravňuje vyšetřovat i ošetřovat pánevní dno per vaginam i per rectum.
- nemusíte se ale ničeho obávat – na první návštěvě nejsou tyto interní techniky u mě metodou číslo jedna, pokud k tomu nevede jasná indikace ( a nevyhrává předpokládaný efekt nad jinými technikami) či přání klientky. Vše je na domluvě, vedené v bezpečném prostředí.
- samotné vyšetření pánevního dna se provádí vleže na zádech, event.ve variantách, je-li potřeba. Hodnotí se svalová síla, schopnost aktivace a relaxace, reakce na stresové manévry (kašel, kýchání, smrkání, smích) – nejčastěji dle PERFECT score. Hodnotím ale i vnímání napětí pánevního dna a práce s ním. Ve vztahu k pánevnímu dnu se vyšetřují i sousedící struktury a segmenty.